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產(chǎn)后13天惡露突然鮮紅色應(yīng)該怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
產(chǎn)后13天惡露突然鮮紅色應(yīng)該怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后13天惡露突然呈鮮紅色可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露顏色變鮮紅，伴隨下腹墜脹感。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

2、胎盤殘留

胎盤或胎膜組織殘留可能引起突發(fā)性鮮紅色惡露，常伴有大量血塊排出。需通過超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，可配合新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物輔助治療。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致惡露顏色異常并伴有發(fā)熱、異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用頭孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化或既往血液疾病可能引發(fā)異常出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等藥物。

建議產(chǎn)婦保持外陰清潔干燥，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上鮮紅色惡露，須立即就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī)。

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