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塵肺一期CT特點是什么

患者:男,45歲

病情描述:
塵肺一期CT特點是什么
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

塵肺一期CT主要表現(xiàn)為肺紋理增多、小結(jié)節(jié)影、磨玻璃樣改變及胸膜增厚,屬于早期塵肺病的典型影像學(xué)特征。

1、肺紋理增多

雙肺野血管支氣管束增粗紊亂,呈網(wǎng)格狀改變,與粉塵沉積導(dǎo)致間質(zhì)纖維化有關(guān)。需結(jié)合職業(yè)史確診,早期可通過脫離粉塵環(huán)境延緩進(jìn)展。

2、小結(jié)節(jié)影

直徑1-3毫米的類圓形高密度影,多分布于中上肺野,為矽結(jié)節(jié)或煤斑的影像表現(xiàn)。結(jié)節(jié)密度均勻,邊界清晰,是診斷塵肺的重要依據(jù)。

3、磨玻璃樣改變

肺野局部出現(xiàn)薄霧狀密度增高影,提示肺泡炎或早期纖維化。這種改變可能隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為實變,需定期復(fù)查CT動態(tài)觀察。

4、胸膜增厚

臟層胸膜局限性增厚超過3毫米,常見于肋膈角區(qū)。胸膜下線狀影或鈣化灶可能伴隨出現(xiàn),反映胸膜下淋巴管粉塵沉積。

確診塵肺一期后應(yīng)嚴(yán)格避免粉塵接觸,每年進(jìn)行低劑量CT隨訪,出現(xiàn)咳嗽氣促等癥狀時需及時進(jìn)行肺功能評估。

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