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吃降壓藥為什么頭暈

患者：男，39歲

病情描述:
吃降壓藥為什么頭暈

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

服用降壓藥后頭暈可能與藥物劑量過大、體位性低血壓、電解質(zhì)紊亂、腦血管調(diào)節(jié)異常等原因有關(guān)，可通過調(diào)整用藥方案、緩慢改變體位、補(bǔ)充電解質(zhì)、監(jiān)測血壓等方式緩解。

1、藥物劑量過大

降壓藥過量會(huì)導(dǎo)致血壓驟降，腦灌注不足引發(fā)頭暈。建議就醫(yī)調(diào)整劑量，避免自行增減藥物，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)重力作用使血液滯留下肢，腦部暫時(shí)缺血。服藥后需緩慢改變體位，尤其老年人應(yīng)注意起身前稍坐片刻。

3、電解質(zhì)紊亂

部分利尿類降壓藥可能導(dǎo)致低鉀血癥，影響神經(jīng)傳導(dǎo)?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充氯化鉀緩釋片，同時(shí)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。

4、腦血管調(diào)節(jié)異常

長期高血壓患者腦血管自主調(diào)節(jié)功能受損，血壓波動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)頭暈。需持續(xù)監(jiān)測血壓變化，必要時(shí)聯(lián)合使用尼莫地平等改善腦循環(huán)藥物。

服藥期間保持規(guī)律作息，避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日定時(shí)測量血壓并記錄，出現(xiàn)持續(xù)頭暈應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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