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6歲兒童甲流發(fā)燒40℃會不會燒壞

患者:女,31歲

病情描述:
6歲兒童甲流發(fā)燒40℃會不會燒壞
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

6歲兒童甲流發(fā)燒40℃多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致腦損傷,但需警惕高熱驚厥或脫水等并發(fā)癥,主要風(fēng)險(xiǎn)因素有發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)疾病、退熱措施及時(shí)性、液體補(bǔ)充情況。

1、發(fā)熱機(jī)制

甲型流感病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng),下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)升高導(dǎo)致發(fā)熱,40℃屬于高熱范疇但未達(dá)神經(jīng)損傷閾值。

2、腦損傷閾值

體溫超過42℃才可能造成蛋白質(zhì)變性,兒童甲流發(fā)熱極少超過41℃,家長需每4小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄波動曲線。

3、并發(fā)癥預(yù)防

立即按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或奧司他韋顆粒,同時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,避免酒精擦拭。

4、觀察重點(diǎn)

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直或抽搐時(shí),家長需立即送急診,提示可能并發(fā)腦炎或熱性驚厥。

保持室溫22-24℃,每日飲水量不少于1000ml,選擇米粥、蘋果泥等易消化食物,發(fā)熱超過72小時(shí)或反復(fù)高熱須復(fù)查血常規(guī)。

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