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寶寶發(fā)燒5天反復(fù)不退怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒5天反復(fù)不退怎么辦
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶反復(fù)發(fā)熱5天可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、病因治療等方式處理。

1. 病毒感染

多數(shù)嬰幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為中低熱伴咳嗽流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀，配合溫水擦浴物理降溫。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱，常伴隨局部紅腫或排尿異常。建議家長(zhǎng)觀察耳道分泌物情況，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)異常

疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應(yīng)答可引起反復(fù)發(fā)熱，皮膚可能出現(xiàn)玫瑰疹。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，必要時(shí)使用布洛芬混懸滴劑控制體溫，避免過(guò)度包裹衣物。

4. 川崎病

持續(xù)高熱超過(guò)5天伴眼結(jié)膜充血、草莓舌需警惕此病，可能與血管炎相關(guān)。需住院接受丙種球蛋白沖擊治療，同時(shí)配合阿司匹林腸溶片抗炎。

發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入，選擇米湯、蘋果泥等易消化食物，體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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