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保膽取石手術(shù)的利弊

患者：女，62歲

病情描述:
保膽取石手術(shù)的利弊
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

保膽取石手術(shù)的利弊需結(jié)合患者膽囊功能、結(jié)石特征等因素綜合評估，主要優(yōu)勢包括保留膽囊功能、降低術(shù)后消化不適概率，潛在風(fēng)險(xiǎn)可能涉及結(jié)石復(fù)發(fā)、膽管損傷等并發(fā)癥。

1、保留功能：

手術(shù)通過微創(chuàng)技術(shù)取出結(jié)石并保留膽囊，有助于維持膽汁儲存和濃縮功能，減少脂肪消化障礙等術(shù)后問題。

2、消化適應(yīng)：

相比膽囊切除術(shù)，術(shù)后患者更易適應(yīng)正常飲食，腹瀉、腹脹等消化不良癥狀發(fā)生率相對較低。

3、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：

若患者存在膽固醇代謝異?；蚰懩沂湛s功能障礙，術(shù)后5年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)概率可能超過30%，需長期隨訪。

4、技術(shù)限制：

多發(fā)性結(jié)石、膽囊萎縮或炎癥嚴(yán)重者可能不適合該術(shù)式，術(shù)中可能因視野受限導(dǎo)致膽管損傷或結(jié)石殘留。

建議術(shù)前完善膽囊收縮功能檢測和代謝評估，術(shù)后定期復(fù)查超聲并配合低脂飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

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