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吃左氧氟沙星排尿頻繁

患者：男，30歲

病情描述:
吃左氧氟沙星排尿頻繁
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

服用左氧氟沙星后出現(xiàn)排尿頻繁可能與藥物代謝刺激、尿路感染加重、前列腺反應(yīng)或腎功能代償性增強(qiáng)有關(guān)，通?？赏ㄟ^調(diào)整用藥時(shí)間、增加飲水量、排查感染因素或遵醫(yī)囑更換藥物緩解。

1. 藥物代謝刺激

左氧氟沙星經(jīng)腎臟排泄時(shí)會刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿意頻繁。建議用藥期間避免咖啡因攝入，觀察癥狀是否隨停藥消失。

2. 尿路感染加重

若原有尿路感染未控制，藥物抗菌作用可能導(dǎo)致細(xì)菌崩解產(chǎn)物刺激尿道。需復(fù)查尿常規(guī)，可遵醫(yī)囑聯(lián)用碳酸氫鈉片、三金片或熱淋清顆粒緩解癥狀。

3. 前列腺反應(yīng)

男性患者可能因藥物穿透前列腺組織引發(fā)局部充血。需排查是否伴尿痛，必要時(shí)更換為坦索羅辛或特拉唑嗪等α受體阻滯劑。

4. 腎功能代償

藥物可能暫時(shí)性增加腎小球?yàn)V過率，表現(xiàn)為多尿。監(jiān)測腎功能指標(biāo)，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。

出現(xiàn)持續(xù)排尿異常需復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系超聲，日常避免憋尿并保持每日1500毫升飲水量，服藥期間記錄排尿日記供醫(yī)生評估。

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