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大拇指疼痛是怎么回事

患者:男,51歲

病情描述:
大拇指疼痛是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大拇指疼痛可能由外傷勞損、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、外傷勞損

頻繁使用拇指或外力撞擊可能導(dǎo)致軟組織損傷。建議減少拇指活動,急性期冰敷后可局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指關(guān)節(jié),伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。

3、腱鞘炎

拇指屈肌腱鞘因過度摩擦出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為彈響指和局部壓痛。早期可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍封閉治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及拇指。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片控制炎癥。

日常應(yīng)避免拇指過度負(fù)重,疼痛持續(xù)超過三天或伴關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診。可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但避免自行按摩腫脹部位。

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