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導尿管不流尿了怎么辦

患者:女,56歲

病情描述:
導尿管不流尿了怎么辦
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

導尿管不流尿可能由導管堵塞、導管折疊、膀胱痙攣、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整導管位置、沖洗導管、藥物治療、更換導管等方式處理。

1、導管堵塞

尿液結(jié)晶或血塊可能導致導管堵塞,表現(xiàn)為尿袋無液體流出伴下腹脹痛。可用生理鹽水低壓沖洗導管,必要時更換導管,藥物可選用碳酸氫鈉溶液、尿激酶、透明質(zhì)酸鈉。

2、導管折疊

體位改變或?qū)Ч芄潭ú划敃斐蓪Ч苁軌簭澢?,表現(xiàn)為尿流突然中斷。需檢查導管走向并重新固定,避免導管在大腿內(nèi)側(cè)或腹股溝處形成銳角。

3、膀胱痙攣

導管刺激可能引發(fā)逼尿肌不自主收縮,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛伴少量溢尿。可選用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新、黃酮哌酯緩解癥狀。

4、尿路感染

細菌定植可能導致炎性分泌物阻塞導管,常伴發(fā)熱和尿液渾濁。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素。

保持每日飲水量超過2000毫升,定期觀察尿袋引流情況,出現(xiàn)持續(xù)無尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)處理。

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