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但是做了b超說沒有孕囊怎么辦是宮外孕嗎

患者：女，40歲

病情描述:
但是做了b超說沒有孕囊怎么辦是宮外孕嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

超聲檢查未發(fā)現(xiàn)孕囊可能由妊娠時(shí)間過早、宮外孕、生化妊娠、胚胎停育等原因引起，需結(jié)合血HCG動態(tài)監(jiān)測及其他檢查綜合判斷。

1、妊娠時(shí)間過早

受精卵著床后需5-6周才能在超聲下顯示孕囊。若停經(jīng)時(shí)間不足35天，建議1周后復(fù)查超聲，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況。

2、宮外孕

輸卵管妊娠等異位妊娠可能導(dǎo)致HCG升高但無宮內(nèi)孕囊。伴隨單側(cè)下腹劇痛、陰道流血，需緊急處理?？赏ㄟ^甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

3、生化妊娠

胚胎未成功著床導(dǎo)致的早期流產(chǎn)，表現(xiàn)為HCG短暫升高后下降。通常無須特殊治療，建議隨訪至HCG恢復(fù)正常。

4、胚胎停育

孕囊發(fā)育停滯可能因染色體異常或母體因素導(dǎo)致。需通過連續(xù)超聲檢查確認(rèn)，確診后行藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。

出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動并保持外陰清潔，后續(xù)妊娠建議完善孕前檢查。

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