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阿司匹林停藥危險(xiǎn)嗎

患者：女，31歲

病情描述:
阿司匹林停藥危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

阿司匹林突然停藥可能存在危險(xiǎn)，尤其對心血管疾病高?；颊呖赡茉黾友L(fēng)險(xiǎn)。停藥風(fēng)險(xiǎn)主要與基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定性、用藥目的、替代治療準(zhǔn)備、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、基礎(chǔ)疾病

冠心病或腦梗患者擅自停藥可能誘發(fā)急性血栓事件，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案，必要時(shí)改用氯吡格雷等替代藥物。

2、用藥目的

一級預(yù)防人群停藥風(fēng)險(xiǎn)相對較低，但二級預(yù)防患者必須持續(xù)用藥，突然停用可能使血小板聚集功能反彈性增強(qiáng)。

3、替代方案

術(shù)前需停藥時(shí)應(yīng)評估出血與血栓風(fēng)險(xiǎn)，可短期使用低分子肝素過渡，避免治療空窗期導(dǎo)致血管事件。

4、個(gè)體差異

糖尿病或高脂血癥患者血栓風(fēng)險(xiǎn)更高，停藥后需加強(qiáng)血脂血糖監(jiān)測，必要時(shí)聯(lián)合他汀類藥物控制危險(xiǎn)因素。

任何阿司匹林用藥調(diào)整都需心血管?？漆t(yī)生評估，不可自行決定停藥，日常需定期復(fù)查凝血功能并觀察出血傾向。

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