喉及支氣管痙攣的防治原則
喉及支氣管痙攣的防治原則主要包括避免誘因、藥物治療、應(yīng)急處理、呼吸訓(xùn)練和定期隨訪。喉及支氣管痙攣可能與過敏、感染、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。
1、避免誘因
減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過敏原。劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身，冬季外出佩戴口罩。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)戒煙并避免被動(dòng)吸煙，室內(nèi)保持適宜濕度。
2、藥物治療
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解痙攣，嚴(yán)重者需靜脈注射氨茶堿注射液。預(yù)防性用藥包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥，孟魯司特鈉片適用于過敏性誘發(fā)的痙攣。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、應(yīng)急處理
突發(fā)痙攣時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì)，用鼻緩慢深呼吸。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員可能采用面罩給氧或腎上腺素肌肉注射，嚴(yán)重氣道梗阻需氣管插管。
4、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸可增強(qiáng)膈肌力量，每天練習(xí)2次。吹氣球訓(xùn)練能改善肺功能，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可逐步提高氣道耐受性。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免誘發(fā)痙攣。
5、定期隨訪
哮喘或慢性支氣管炎患者每3個(gè)月復(fù)查肺功能，過敏性疾病患者需定期檢測(cè)過敏原。根據(jù)病情調(diào)整用藥方案，記錄發(fā)作頻率和誘因。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)夜間咳嗽等癥狀變化。
日常需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，飲食避免過冷或辛辣食物。適度補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。出現(xiàn)頻繁夜間憋醒或運(yùn)動(dòng)耐力下降應(yīng)及時(shí)就診，隨身攜帶急救藥物者需定期檢查藥品有效期。呼吸道感染期間需加強(qiáng)觀察，預(yù)防痙攣發(fā)作。
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