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產(chǎn)后大便出血疼痛感強(qiáng)怎么治療

患者:女,32歲

病情描述:
產(chǎn)后大便出血疼痛感強(qiáng)怎么治療
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后大便出血伴隨疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道感染或凝血功能障礙引起,可通過局部用藥、口服藥物、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、肛裂

分娩時用力可能導(dǎo)致肛門皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮血附著。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,溫水坐浴緩解痙攣,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠或地奧司明片。

2、痔瘡

妊娠期腹壓增高易誘發(fā)痔靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴血和肛門墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等外用藥物,口服草木犀流浸液片改善循環(huán),配合提肛運(yùn)動促進(jìn)恢復(fù)。

3、腸道感染

產(chǎn)后免疫力下降可能繼發(fā)細(xì)菌性痢疾,出現(xiàn)黏液血便伴里急后重。需完善大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

4、凝血異常

產(chǎn)后大出血或妊娠高血壓可能導(dǎo)致凝血功能紊亂,表現(xiàn)為無痛性血便。需立即檢查凝血四項(xiàng),必要時輸注凝血因子或維生素K1注射液,同時監(jiān)測血紅蛋白變化。

每日攝入足夠膳食纖維和水分,避免久坐久站,便后使用柔軟濕巾清潔。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,需及時到肛腸科或婦產(chǎn)科就診。

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