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腸胃炎一周了為什么還沒好

患者：女，50歲

病情描述:
腸胃炎一周了為什么還沒好
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸胃炎未愈可能與治療不徹底、病原體耐藥、飲食不當(dāng)、合并其他胃腸疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛持續(xù)、腹瀉反復(fù)、發(fā)熱不退、脫水等癥狀。

1、治療不徹底

過早停用抗生素或未完成療程會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除。需復(fù)查大便常規(guī)，遵醫(yī)囑足療程使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2、病原體耐藥

特殊病原體如艱難梭菌感染需調(diào)整用藥。可能與長期濫用抗生素有關(guān)，需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，改用萬古霉素、甲硝唑等針對(duì)性藥物治療。

3、飲食不當(dāng)

過早食用辛辣刺激食物會(huì)加重黏膜損傷。發(fā)病期應(yīng)選擇米湯、饅頭等低渣飲食，恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物。

4、合并疾病

可能伴隨腸易激綜合征或炎癥性腸病，需腸鏡檢查確診。通常伴有黏液便、體重下降，需使用美沙拉嗪、益生菌等藥物控制病情。

持續(xù)癥狀超過10天或出現(xiàn)血便需及時(shí)消化科就診，恢復(fù)期避免生冷食物并補(bǔ)充復(fù)合維生素促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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