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得了梅毒應(yīng)該怎樣正確治療

患者：女，32歲

病情描述:
得了梅毒應(yīng)該怎樣正確治療
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒治療需根據(jù)分期選擇青霉素類(lèi)藥物治療，早期梅毒可通過(guò)芐星青霉素、普魯卡因青霉素等藥物控制，晚期或神經(jīng)梅毒需增加療程并聯(lián)合水劑青霉素靜脈給藥。

1、早期治療

一期、二期梅毒推薦芐星青霉素肌肉注射，普魯卡因青霉素也可作為替代方案。治療期間需監(jiān)測(cè)非螺旋體抗原試驗(yàn)滴度變化。

2、晚期治療

三期梅毒或潛伏梅毒需延長(zhǎng)青霉素療程至3周，心血管梅毒可能需配合潑尼松預(yù)防吉海反應(yīng)。治療前需完善腦脊液檢查排除神經(jīng)受累。

3、特殊處理

青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或四環(huán)素替代，妊娠梅毒必須采用青霉素脫敏治療。所有性伴侶需同步篩查治療。

4、隨訪監(jiān)測(cè)

治療后第6、12、24個(gè)月需復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)，神經(jīng)梅毒需每6個(gè)月復(fù)查腦脊液。治療失敗者需重復(fù)大劑量青霉素療程。

治療期間禁止性生活直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰，保持規(guī)律作息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，避免飲酒及辛辣刺激食物。

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