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肝癌晚期死前的癥狀

患者:女,57歲

病情描述:
肝癌晚期死前的癥狀
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期死前癥狀主要包括黃疸加重、意識模糊、頑固性腹水、疼痛加劇等,多與肝功能衰竭及全身多器官功能受損有關(guān)。

1. 黃疸加重

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致全身皮膚黏膜黃染,可伴隨皮膚瘙癢,需通過血漿置換或膽道引流緩解癥狀。

2. 意識模糊

血氨升高引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙,需限制蛋白攝入并使用乳果糖降低血氨。

3. 頑固性腹水

門靜脈高壓合并低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液難以消退,需反復(fù)穿刺引流并補(bǔ)充白蛋白。

4. 疼痛加劇

腫瘤侵犯肝包膜及周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性劇痛,需采用阿片類藥物階梯鎮(zhèn)痛。

此階段應(yīng)以姑息治療為主,保持環(huán)境安靜舒適,定期翻身預(yù)防壓瘡,必要時可尋求臨終關(guān)懷服務(wù)支持。

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