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婦科檢查出血怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
婦科檢查出血怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

婦科檢查后出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變、操作損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為少量鮮紅色或褐色分泌物,可通過抗感染治療、息肉切除、病理檢查等方式處理。

1、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,檢查時器械刺激發(fā)炎黏膜引發(fā)出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物抗感染。

2、宮頸息肉

息肉組織質(zhì)地脆弱,檢查時機(jī)械觸碰易導(dǎo)致表面血管破裂。建議宮腔鏡下切除息肉并送病理檢查,術(shù)后可短期使用頭孢克肟、左氧氟沙星、云南白藥膠囊預(yù)防感染和止血。

3、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜增生或癌變時組織脆性增加,刮宮等操作后可能出現(xiàn)持續(xù)出血。需行超聲檢查和診斷性刮宮,根據(jù)病理結(jié)果選擇黃體酮、地屈孕酮等激素治療或手術(shù)方案。

4、操作損傷

陰道窺器使用不當(dāng)或活檢取樣可能造成黏膜機(jī)械性損傷。輕微損傷可觀察自愈,出血較多時采用紗布壓迫止血,必要時使用酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸等止血藥物。

檢查后3天內(nèi)避免性生活及盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或持續(xù)腹痛需及時復(fù)診,日常注意保持會陰清潔干燥。

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