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二尖瓣置換術(shù)后聽(tīng)診特點(diǎn)是什么

患者：女，60歲

病情描述:
二尖瓣置換術(shù)后聽(tīng)診特點(diǎn)是什么
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣置換術(shù)后聽(tīng)診特點(diǎn)主要有機(jī)械瓣金屬音、生物瓣柔和的關(guān)閉音、舒張期雜音減弱或消失、收縮期雜音變化等。

1、機(jī)械瓣金屬音

置換機(jī)械瓣后，聽(tīng)診可聞及高頻金屬樣喀喇音，由瓣膜啟閉時(shí)金屬部件碰撞產(chǎn)生，具有規(guī)律性，心尖區(qū)最明顯。

2、生物瓣關(guān)閉音

生物瓣聽(tīng)診表現(xiàn)為柔和的關(guān)閉音，類(lèi)似正常心音，強(qiáng)度較機(jī)械瓣弱，無(wú)金屬音特征，多位于心尖區(qū)。

3、舒張期雜音變化

術(shù)前二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音術(shù)后多消失，若出現(xiàn)新的舒張期雜音需警惕瓣周漏或生物瓣退化。

4、收縮期雜音改變

原有二尖瓣反流的收縮期雜音可能減輕，新發(fā)收縮期雜音需考慮人工瓣功能障礙或左室流出道梗阻。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲，保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心悸、氣促等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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