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患者：女，45歲

病情描述:
孩子發(fā)燒額頭不熱身上熱怎么辦

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孩子發(fā)燒額頭不熱身上熱可能與體溫調(diào)節(jié)異常、測(cè)量誤差、感染早期或局部血液循環(huán)差異有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整測(cè)量方式、物理降溫、補(bǔ)充水分及藥物干預(yù)等方式處理。

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，劇烈活動(dòng)后易出現(xiàn)軀干發(fā)熱而額頭溫度偏低。建議家長(zhǎng)讓孩子靜臥休息30分鐘后復(fù)測(cè)體溫，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱。

額頭測(cè)溫易受環(huán)境溫度影響，建議家長(zhǎng)改用腋下或耳溫槍測(cè)量。若腋溫超過(guò)38.5℃，可采用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或小兒柴桂退熱顆粒等藥物退熱。

部分呼吸道病毒感染初期表現(xiàn)為軀干先發(fā)熱，可能與病毒血癥相關(guān)。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨咳嗽、流涕等癥狀，必要時(shí)檢測(cè)血常規(guī)，可使用奧司他韋顆粒、連花清瘟顆?；蛐呼N清熱顆粒。

發(fā)熱時(shí)四肢血管收縮可能導(dǎo)致額頭體感溫度低，而內(nèi)臟充血致軀干高熱。建議家長(zhǎng)用38℃左右溫水給孩子泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重持續(xù)高熱需排除川崎病等免疫性疾病。

保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著純棉透氣衣物，少量多次飲用淡鹽水或蘋(píng)果汁。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。