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非諾貝特是否可以降甘油三酯

患者：男，31歲

病情描述:
非諾貝特是否可以降甘油三酯
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

非諾貝特可以降低甘油三酯。非諾貝特屬于貝特類調(diào)脂藥物，主要用于治療高甘油三酯血癥，其作用機(jī)制包括激活脂蛋白脂酶、減少極低密度脂蛋白合成、促進(jìn)甘油三酯分解、改善脂質(zhì)代謝紊亂。

1、激活脂蛋白脂酶

非諾貝特通過(guò)激活脂蛋白脂酶，加速乳糜微粒和極低密度脂蛋白的分解代謝，從而降低血液中甘油三酯水平。適用于原發(fā)性或繼發(fā)性高甘油三酯血癥患者。

2、減少極低密度脂蛋白合成

該藥物可抑制肝臟合成極低密度脂蛋白，減少甘油三酯的載體蛋白數(shù)量。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與其他調(diào)脂藥物聯(lián)用。

3、促進(jìn)甘油三酯分解

非諾貝特能增強(qiáng)外周組織對(duì)甘油三酯的攝取和利用，降低血清濃度。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌痛，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解。

4、改善脂質(zhì)代謝紊亂

藥物可調(diào)節(jié)載脂蛋白A1/B100比例，改善致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白譜。合并糖尿病患者使用時(shí)需注意血糖波動(dòng)情況。

使用非諾貝特期間應(yīng)配合低脂飲食，限制酒精攝入，避免與華法林等藥物同服。用藥前需完善血脂四項(xiàng)檢查，由醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證與禁忌證。

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