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高壓170會(huì)爆管嗎

患者：女，50歲

病情描述:
高壓170會(huì)爆管嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓170毫米汞柱存在血管破裂風(fēng)險(xiǎn)，但具體概率與血管基礎(chǔ)條件、血壓波動(dòng)幅度、伴隨疾病等因素相關(guān)。

1、血管基礎(chǔ)病變

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁硬化，合并動(dòng)脈粥樣硬化斑塊時(shí)血管脆性增加。需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估血管狀態(tài)，控制血壓可延緩病變進(jìn)展。

2、血壓波動(dòng)特征

短期內(nèi)血壓劇烈波動(dòng)比持續(xù)高壓更易誘發(fā)血管破裂。建議使用長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等維持血壓平穩(wěn)，避免情緒激動(dòng)等誘因。

3、合并癥影響

糖尿病、高脂血癥會(huì)加速血管損傷。需綜合管理血糖血脂，阿托伐他汀等調(diào)脂藥物有助于保護(hù)血管內(nèi)皮功能。

4、出血性疾病

凝血功能障礙或服用抗凝藥物者風(fēng)險(xiǎn)更高。此類人群血壓控制目標(biāo)需更嚴(yán)格，華法林用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)INR值。

建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免用力排便等增加腹壓的動(dòng)作，出現(xiàn)劇烈頭痛或嘔吐需立即就醫(yī)排查腦出血。

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