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肺炎導(dǎo)致雙肩疼痛怎么回事

患者:女,58歲

病情描述:
肺炎導(dǎo)致雙肩疼痛怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肺炎導(dǎo)致雙肩疼痛可能與炎癥反應(yīng)牽涉痛、胸膜刺激、肌肉疲勞、并發(fā)癥等因素有關(guān),可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、物理療法等方式緩解。

1. 炎癥牽涉痛

肺部炎癥可能刺激膈神經(jīng),疼痛放射至肩部。治療需針對肺炎使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩解。

2. 胸膜受累

肺炎累及胸膜時可引發(fā)尖銳胸痛并向肩部放射。需完善胸部CT評估胸膜病變程度,嚴(yán)重胸膜炎可加用潑尼松減輕炎癥滲出。

3. 呼吸代償疲勞

肺炎患者因呼吸困難常聳肩輔助呼吸,長期肌肉緊張導(dǎo)致酸痛。建議熱敷按摩肩部,配合呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。

4. 并發(fā)癥預(yù)警

若肩痛伴隨高熱、氣促需警惕膿胸或心包炎等并發(fā)癥,需緊急就醫(yī)排查??赏ㄟ^胸腔穿刺引流或心包穿刺等介入治療處理。

肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動加重呼吸負(fù)擔(dān),若肩痛持續(xù)超過1周需復(fù)查胸部影像。

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