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滑膜炎有哪些癥狀怎樣治療

患者:女,44歲

病情描述:
滑膜炎有哪些癥狀怎樣治療
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,可能由創(chuàng)傷性損傷、感染性炎癥、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。

1. 關(guān)節(jié)腫脹

滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)亮、皮溫升高,觸診有波動(dòng)感。急性期需制動(dòng)并冷敷,慢性期可熱敷促進(jìn)吸收。

2. 疼痛不適

炎癥刺激引發(fā)持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛,膝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3. 活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高及疼痛導(dǎo)致屈伸障礙,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象。超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔穿刺抽液可緩解癥狀,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

4. 繼發(fā)畸形

長(zhǎng)期未治可能引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕性滑膜炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,結(jié)核性滑膜炎應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療。

建議避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,肥胖者需控制體重,急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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