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風濕性肺病能治好嗎

患者:男,29歲

病情描述:
風濕性肺病能治好嗎
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

風濕性肺病通過規(guī)范治療多數(shù)可控制癥狀,治療方法主要有抗風濕藥物控制原發(fā)病、糖皮質(zhì)激素緩解肺部炎癥、免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫反應、對癥支持治療改善肺功能。

1、抗風濕藥物

甲氨蝶呤、來氟米特等藥物可延緩關節(jié)破壞,需配合羥氯喹降低肺部受累概率,治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可快速抑制肺部炎癥反應,但長期使用可能導致骨質(zhì)疏松,需聯(lián)合鈣劑預防,中重度病例需采用沖擊療法。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺適用于合并肺間質(zhì)病變者,可能引發(fā)骨髓抑制等副作用,使用期間需每周復查血常規(guī),必要時聯(lián)合硫唑嘌呤維持治療。

4、對癥支持治療

低氧血癥患者需長期家庭氧療,肺纖維化晚期可考慮吡非尼酮延緩進展,合并感染時需根據(jù)病原學選用抗生素。

建議患者每3個月復查高分辨率CT評估肺功能變化,日常注意預防呼吸道感染并保持適度有氧運動。

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