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肛門上邊疼怎么回事

患者:女,64歲

病情描述:
肛門上邊疼怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門上方疼痛可能由肛裂、痔瘡肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、肛裂

排便干硬或腹瀉刺激導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。建議溫水坐浴改善血液循環(huán),使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重者可選用利多卡因凝膠緩解疼痛。

2、痔瘡

久坐或便秘使肛墊靜脈叢淤血腫大,可能出現(xiàn)肛門墜脹感和間歇性出血。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,急性發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓消腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏幫助止血。

3、肛周膿腫

肛腺感染引發(fā)局部化膿,常伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需及時(shí)切開引流膿液,配合頭孢克肟等抗生素控制感染,必要時(shí)行肛瘺根治術(shù)。

4、直腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎累及直腸黏膜,可能出現(xiàn)里急后重和黏液便。通過(guò)腸鏡明確病因,美沙拉嗪栓劑局部抗炎,嚴(yán)重時(shí)需激素沖擊治療。

避免辛辣飲食刺激,每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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