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肺癌晚期病人為什么吃得少拉得多

患者:女,33歲

病情描述:
肺癌晚期病人為什么吃得少拉得多
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肺癌晚期患者出現(xiàn)進(jìn)食減少、排便增多可能與腫瘤消耗、消化功能紊亂、藥物副作用及心理因素有關(guān),需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持與癥狀管理改善生活質(zhì)量。

1. 腫瘤消耗

癌細(xì)胞大量增殖消耗能量,導(dǎo)致機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能,患者易出現(xiàn)早飽感。建議家長(zhǎng)少量多餐提供高熱量流食,如勻漿膳或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

2. 消化紊亂

腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致胃腸動(dòng)力異常,表現(xiàn)為腹瀉與吸收不良。家長(zhǎng)需記錄排便頻率,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道功能。

3. 藥物影響

靶向藥如厄洛替尼可能引發(fā)腹瀉,化療藥順鉑易致惡心嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)觀察用藥后反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,可配合昂丹司瓊等止吐藥物。

4. 心理因素

焦慮抑郁情緒會(huì)抑制食欲中樞,同時(shí)激活腸神經(jīng)系統(tǒng)加速排便。心理疏導(dǎo)聯(lián)合米氮平等抗抑郁藥可能改善癥狀,家長(zhǎng)需保持耐心陪伴。

每日監(jiān)測(cè)體重變化,優(yōu)先選擇魚(yú)肉糜、蛋花粥等易消化食物,避免高纖維飲食刺激腸道。癥狀持續(xù)加重時(shí)需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。

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