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病理管型高是怎么回事

患者:女,45歲

病情描述:
病理管型高是怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

病理管型高可能由脫水、劇烈運動、腎小球腎炎、腎病綜合征等原因引起,可通過補液、休息、藥物治療、透析等方式干預(yù)。

1、脫水:

體液丟失導(dǎo)致尿液濃縮,形成透明管型。增加飲水量至每日2000毫升以上,必要時口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

2、劇烈運動:

運動后橫紋肌溶解釋放肌紅蛋白,形成顆粒管型。需立即停止運動并充分休息,監(jiān)測肌酸激酶水平。

3、腎小球腎炎:

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球基底膜,出現(xiàn)紅細胞管型??赡芘c鏈球菌感染、自身免疫病有關(guān),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿??捎脻娔崴?、環(huán)磷酰胺、他克莫司控制炎癥。

4、腎病綜合征:

腎小球濾過屏障破壞導(dǎo)致大量蛋白尿,形成蠟樣管型。常見于糖尿病腎病、淀粉樣變性,伴嚴(yán)重水腫。需用纈沙坦、呋塞米、人血白蛋白對癥治療。

發(fā)現(xiàn)病理管型需復(fù)查尿常規(guī),避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍,定期監(jiān)測腎功能變化。

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