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晚上睡覺胳膊麻手麻是怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
晚上睡覺胳膊麻手麻是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上睡覺胳膊麻手麻可能由睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 睡姿壓迫

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木,改變體位后多可自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2. 頸椎退行性變

椎間盤突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴隨頸部僵硬、肩背酸痛,可通過頸椎牽引、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物改善癥狀。

3. 腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木,夜間癥狀加重,與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān),需減少手腕負(fù)荷,嚴(yán)重者可注射糖皮質(zhì)激素或行腕管松解術(shù)。

4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端麻木,需嚴(yán)格控制血糖并配合硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。

建議避免睡前飲酒或咖啡因攝入,選擇高度適中的枕頭,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨肌力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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