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失眠的中醫(yī)辨證及治療

患者:男,33歲

病情描述:
失眠的中醫(yī)辨證及治療
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

失眠在中醫(yī)辨證中主要分為肝郁化火、痰熱內(nèi)擾、心脾兩虛、陰虛火旺四種類型,治療可通過疏肝瀉火、化痰清熱、健脾養(yǎng)心、滋陰降火等方法改善。

1、肝郁化火

長期情緒不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火,表現(xiàn)為入睡困難、易怒。治療以柴胡疏肝散加減為主,可配合針灸太沖穴。中成藥推薦解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊、龍膽瀉肝丸。

2、痰熱內(nèi)擾

飲食肥甘厚味釀生痰熱,多見胸悶心煩、苔黃膩。常用溫膽湯為基礎(chǔ)方,配合豐隆穴針灸??蛇x礞石滾痰丸、清氣化痰丸、牛黃清心丸等中成藥。

3、心脾兩虛

思慮過度損傷心脾,癥狀為淺眠易醒、心悸乏力。歸脾湯為主方,艾灸足三里。推薦人參歸脾丸、柏子養(yǎng)心丸、安神補(bǔ)心丸等藥物。

4、陰虛火旺

腎陰虧虛致虛火擾神,表現(xiàn)為早醒口干、潮熱盜汗。常用黃連阿膠湯滋陰降火,配合三陰交針灸。中成藥可選天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸、六味地黃丸。

日??墒秤盟釛椚省俸?、蓮子等安神食材,避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng),建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行耳穴壓豆等外治療法。

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