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腹主動脈瘤的手術(shù)指征有哪些

患者:女,58歲

病情描述:
腹主動脈瘤的手術(shù)指征有哪些
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腹主動脈瘤手術(shù)指征主要有瘤體直徑超過5厘米、瘤體快速增長、出現(xiàn)癥狀或破裂風(fēng)險高、合并其他高危因素。

1. 瘤體直徑

瘤體直徑超過5厘米是手術(shù)干預(yù)的重要指征,直徑增大可能導(dǎo)致動脈壁張力增加,破裂風(fēng)險顯著上升。可通過超聲或CT定期監(jiān)測瘤體大小。

2. 增長速度

瘤體每年增長超過1厘米時需考慮手術(shù),快速增長提示動脈壁結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,可能伴隨局部疼痛或壓迫癥狀。

3. 癥狀出現(xiàn)

出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、背痛或搏動性包塊等癥狀時需緊急評估,這些癥狀可能預(yù)示瘤體即將破裂或已發(fā)生微小滲漏。

4. 高危因素

合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病或家族史等高危因素時,即使瘤體未達(dá)5厘米也可能需要提前手術(shù)干預(yù)。

確診腹主動脈瘤后應(yīng)定期隨訪,控制血壓和戒煙可延緩瘤體進(jìn)展,出現(xiàn)手術(shù)指征時需及時進(jìn)行開放修復(fù)或腔內(nèi)隔絕術(shù)。

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