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坐著沒(méi)事躺著上不來(lái)氣

患者：女，52歲

病情描述:
坐著沒(méi)事躺著上不來(lái)氣
共1個(gè)回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

躺著上不來(lái)氣可能與體位性低血壓、胃食管反流、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)，建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、體位性低血壓

平躺時(shí)血液重新分布導(dǎo)致腦部供血不足，可能引發(fā)胸悶氣短。建議避免快速起身，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)穿戴彈力襪改善循環(huán)。

2、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性呼吸急促。抬高床頭15-20厘米，睡前3小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3、心力衰竭

可能與心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米、地高辛、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物。

4、慢性阻塞性肺病

肺功能下降導(dǎo)致平躺時(shí)膈肌上抬加重呼吸困難。建議低流量吸氧，使用布地奈德福莫特羅、噻托溴銨、氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑。

日常保持適宜室溫濕度，睡眠時(shí)采用半臥位，避免睡前飽餐。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨紫紺、咯血等情況需立即就醫(yī)。

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