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肩周炎嚴(yán)重后果會(huì)怎樣

患者:女,59歲

病情描述:
肩周炎嚴(yán)重后果會(huì)怎樣
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肩周炎嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為肩關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮、活動(dòng)功能喪失,罕見情況下導(dǎo)致反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良。主要后果包括慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、日常生活能力下降。

1、關(guān)節(jié)粘連

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸縮小,可能出現(xiàn)梳頭、穿衣等動(dòng)作困難??赏ㄟ^關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)結(jié)合非甾體抗炎藥治療。

2、肌肉萎縮

疼痛限制肩部活動(dòng)引發(fā)三角肌等肌肉廢用性萎縮,表現(xiàn)為肩部輪廓變平。需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,配合紅外線理療。

3、功能喪失

晚期出現(xiàn)凍結(jié)肩,關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素聯(lián)合麻醉下手法松解可改善癥狀。

4、復(fù)雜疼痛

少數(shù)患者發(fā)展為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征,伴皮膚溫度異常和骨質(zhì)疏松。需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),包括神經(jīng)阻滯和康復(fù)訓(xùn)練。

建議早期進(jìn)行爬墻訓(xùn)練和鐘擺運(yùn)動(dòng),避免提重物,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。

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