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肝癌早期常見(jiàn)的七種癥狀

患者：女，55歲

病情描述:
肝癌早期常見(jiàn)的七種癥狀
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌早期常見(jiàn)癥狀包括肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染、低熱盜汗、皮下瘀斑等七種表現(xiàn)。

1、肝區(qū)隱痛

右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物控制。

2、食欲減退

早期出現(xiàn)厭油、早飽感，因肝臟代謝功能下降導(dǎo)致消化障礙，需調(diào)整飲食為低脂易消化食物，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、乏力消瘦

腫瘤消耗導(dǎo)致體重短期下降超過(guò)5%，伴隨明顯疲勞感，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可選用蛋白粉、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑配合甲地孕酮改善食欲。

4、腹脹腹瀉

門(mén)靜脈高壓引發(fā)腹水及腸功能紊亂，表現(xiàn)為腹部膨隆伴排便次數(shù)增多，需限制鈉鹽攝入，使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑緩解癥狀。

5、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染，提示膽管受壓，需行膽道引流術(shù)或服用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

6、低熱盜汗

腫瘤壞死因子釋放引起37.5-38℃低熱，夜間汗出明顯，可物理降溫或短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解。

7、皮下瘀斑

肝臟合成凝血因子減少導(dǎo)致出血傾向，表現(xiàn)為皮膚青紫瘀斑，需補(bǔ)充維生素K1、輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝臟超聲、腫瘤標(biāo)志物等篩查，日常需戒酒并避免霉變食物，規(guī)律復(fù)查肝功能。

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