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腦出血需多久能恢復(fù)走路

患者:女,57歲

病情描述:
腦出血需多久能恢復(fù)走路
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后恢復(fù)走路一般需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到出血量、損傷部位、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、出血量

少量出血對(duì)運(yùn)動(dòng)功能影響較小,可能2-3個(gè)月恢復(fù)行走;大量出血導(dǎo)致神經(jīng)損傷嚴(yán)重時(shí),恢復(fù)期可能超過(guò)6個(gè)月。需配合高壓氧、電刺激等神經(jīng)修復(fù)治療。

2、損傷部位

基底節(jié)區(qū)出血易影響肢體活動(dòng),恢復(fù)較慢;腦葉出血若未累及運(yùn)動(dòng)中樞,恢復(fù)相對(duì)較快。早期進(jìn)行床邊康復(fù)訓(xùn)練有助于功能重建。

3、康復(fù)時(shí)機(jī)

病情穩(wěn)定后2周內(nèi)開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練者效果更佳,延遲康復(fù)可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。需進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等專業(yè)指導(dǎo)。

4、基礎(chǔ)健康

合并高血壓、糖尿病的患者恢復(fù)較慢,需控制基礎(chǔ)疾病。年輕患者神經(jīng)可塑性較強(qiáng),恢復(fù)速度通常優(yōu)于老年患者。

恢復(fù)期間建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)訓(xùn)練,配合營(yíng)養(yǎng)支持,定期評(píng)估肌力和平衡功能,避免跌倒等二次傷害。

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