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腦梗不認(rèn)人能恢復(fù)嗎

患者:男,33歲

病情描述:
腦梗不認(rèn)人能恢復(fù)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗患者出現(xiàn)不認(rèn)人的癥狀多數(shù)可以部分恢復(fù),恢復(fù)程度主要與梗死部位、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、梗死部位

顳葉或頂葉梗死易導(dǎo)致認(rèn)知障礙,早期溶栓治療可改善癥狀,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、依達(dá)拉奉等。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓能顯著提高恢復(fù)概率,錯(cuò)過時(shí)間窗則需采用抗血小板聚集治療,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。

3、康復(fù)訓(xùn)練

認(rèn)知功能訓(xùn)練需在發(fā)病后2周內(nèi)開始,包括面孔識(shí)別練習(xí)、記憶強(qiáng)化等,配合多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知藥物。

4、基礎(chǔ)疾病

控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病有助于神經(jīng)功能恢復(fù),需長期服用降壓藥和降糖藥,如氨氯地平、二甲雙胍、胰島素等。

建議家屬協(xié)助患者進(jìn)行日常認(rèn)知訓(xùn)練,保持低鹽低脂飲食,定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估恢復(fù)情況。

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