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戒煙戒斷癥狀主要包括渴望吸煙、煩躁焦慮、注意力不集中、食欲增加等。這些癥狀通常由尼古丁依賴突然中斷引起，按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)（24小時(shí)內(nèi)）、進(jìn)展期（2-4周）和終末期（1個(gè)月后逐漸消退）。

1、渴望吸煙

戒煙后數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)強(qiáng)烈吸煙欲望，與大腦尼古丁受體適應(yīng)性改變有關(guān)?？赏ㄟ^咀嚼無糖口香糖、深呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代制劑如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠或鹽酸安非他酮。

2、煩躁焦慮

情緒波動(dòng)多發(fā)生在戒煙后2-3天，與多巴胺分泌水平驟降相關(guān)。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力，癥狀持續(xù)者可考慮使用抗焦慮藥物如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

3、注意力下降

戒斷期常伴隨認(rèn)知功能暫時(shí)性減退，因尼古丁對(duì)膽堿能系統(tǒng)的刺激作用消失?？赏ㄟ^分段工作法改善效率，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物或吡拉西坦。

4、食欲亢進(jìn)

味覺恢復(fù)和代謝率改變導(dǎo)致進(jìn)食量增加，多在戒煙1周后明顯。建議選擇高膳食纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，藥物干預(yù)可考慮食欲抑制劑如奧利司他、利拉魯肽或二甲雙胍。

戒斷期間建議保持每日2000毫升飲水，配合30分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)，癥狀嚴(yán)重或持續(xù)超過1個(gè)月需到戒煙門診評(píng)估。