手腕骨折一年多了還疼怎么辦
手腕骨折一年多了還疼可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。手腕骨折后長(zhǎng)期疼痛可能與骨折愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌腱粘連、神經(jīng)損傷、慢性炎癥等因素有關(guān)。
手腕骨折后長(zhǎng)期疼痛可能與關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮有關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練可幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)握力練習(xí)、腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練等。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免過度用力導(dǎo)致二次損傷??祻?fù)訓(xùn)練期間可配合熱敷緩解肌肉緊張。
物理治療有助于改善局部血液循環(huán)和減輕炎癥反應(yīng)。常用方法包括超聲波治療、紅外線照射、低頻脈沖電刺激等。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可緩解疼痛和僵硬,電刺激有助于防止肌肉萎縮。物理治療通常需要10-20次為一個(gè)療程,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
對(duì)于持續(xù)疼痛可遵醫(yī)囑使用藥物緩解。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可減輕炎癥和疼痛。對(duì)于神經(jīng)性疼痛,可能需使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
中醫(yī)認(rèn)為骨折后長(zhǎng)期疼痛可能與氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)不通有關(guān)??刹捎冕樉?、推拿、中藥熏洗等方法治療。針灸取穴以局部阿是穴為主,配合合谷、外關(guān)等遠(yuǎn)端穴位。中藥熏洗常用紅花、伸筋草、透骨草等活血化瘀藥物。推拿手法需輕柔,避免粗暴操作加重?fù)p傷。中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
若保守治療無效且存在明確器質(zhì)性病變,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、神經(jīng)松解術(shù)等。骨折愈合不良可能需要重新固定,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)清理或融合術(shù),肌腱粘連需行松解術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果由骨科醫(yī)生制定,術(shù)后仍需配合康復(fù)治療。
手腕骨折后長(zhǎng)期疼痛患者應(yīng)注意保護(hù)患肢,避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇M(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),每次15-20分鐘。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚類等,有助于骨骼修復(fù)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除感染或其他并發(fā)癥可能。定期隨訪檢查骨折愈合情況和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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