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甲狀腺癌穿刺安全嗎

患者：男，48歲

病情描述:
甲狀腺癌穿刺安全嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌穿刺活檢屬于常規(guī)安全操作，主要風險包括局部出血、感染、喉返神經(jīng)損傷和腫瘤針道種植，但發(fā)生率極低。

1、局部出血

細針穿刺可能導致毛細血管損傷，表現(xiàn)為穿刺點輕微淤青，通常壓迫止血后即可緩解，嚴重出血需就醫(yī)處理。

2、感染風險

嚴格無菌操作下感染概率不足1%，糖尿病患者或免疫力低下者需加強術后觀察，出現(xiàn)紅腫熱痛需抗感染治療。

3、神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)暫時性麻痹發(fā)生率約0.5%，多因穿刺針機械刺激導致，通常2-3個月可自行恢復，嚴重者需營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、針道種植

文獻報道甲狀腺癌細胞針道轉移率低于0.1%，多見于未分化癌等侵襲性亞型，可通過擴大手術范圍徹底清除。

建議選擇超聲引導經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作，術后24小時避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)聲嘶或頸部腫脹應及時復診。

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