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甲減會(huì)使人消瘦嗎

患者：男，36歲

病情描述:
甲減會(huì)使人消瘦嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥通常不會(huì)導(dǎo)致消瘦，反而可能引起體重增加。甲減對(duì)體重的影響主要與代謝率降低、水腫堆積、食欲變化、胃腸功能減弱等因素有關(guān)。

1、代謝率降低

甲狀腺激素不足會(huì)減緩基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致熱量消耗減少。建議通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)的甲狀腺激素替代治療（如左甲狀腺素鈉）改善代謝狀態(tài)。

2、水腫堆積

粘多糖在皮下組織沉積可形成黏液性水腫，使體重虛高。利尿劑如呋塞米可能用于短期緩解，但需配合甲狀腺功能糾正治療。

3、食欲變化

部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退但體重仍增加的現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮調(diào)節(jié)消化功能，同時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。

4、胃腸功能減弱

甲減可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢和便秘。乳果糖等緩瀉劑可短期使用，根本治療需維持甲狀腺激素在正常范圍。

若出現(xiàn)反常消瘦需排查合并癥，建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并保持均衡飲食，避免擅自調(diào)整藥物劑量。

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