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甲胎蛋白超過5要警惕什么

患者：女，39歲

病情描述:
甲胎蛋白超過5要警惕什么
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

甲胎蛋白超過5微克/升需警惕肝炎、肝硬化、肝癌、畸胎瘤等疾病，輕度升高可能與妊娠或良性肝病相關(guān)，持續(xù)異常需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。

1、肝炎

病毒性肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞再生，甲胎蛋白輕度升高。需完善乙肝五項、肝功能檢查，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。

2、肝硬化

肝纖維化進(jìn)展期可能出現(xiàn)甲胎蛋白異常，常伴隨血小板減少、門靜脈高壓。建議進(jìn)行肝臟彈性檢測，使用安絡(luò)化纖丸聯(lián)合吡咯烷生物堿類藥物干預(yù)。

3、肝癌

甲胎蛋白持續(xù)超過400微克/升高度懷疑肝細(xì)胞癌，需增強CT或MRI確認(rèn)。早期可考慮肝切除術(shù)，晚期可用侖伐替尼等靶向藥物聯(lián)合介入治療。

4、畸胎瘤

生殖細(xì)胞腫瘤可能分泌甲胎蛋白，需通過腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測及盆腔超聲鑒別。確診后需手術(shù)切除，惡性者配合博來霉素化療方案。

建議定期復(fù)查甲胎蛋白動態(tài)變化，避免飲酒及肝毒性藥物，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制紅肉攝入量，異常升高時及時至肝膽外科或腫瘤科就診。

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