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甲狀腺手術(shù)需要插尿管嗎

患者：女，57歲

病情描述:
甲狀腺手術(shù)需要插尿管嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺手術(shù)多數(shù)情況下無(wú)須插尿管，是否插尿管主要與手術(shù)時(shí)間、麻醉方式、患者基礎(chǔ)疾病及術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1. 手術(shù)時(shí)間

短于2小時(shí)的常規(guī)甲狀腺手術(shù)通常無(wú)須插尿管，長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)可能需預(yù)防尿潴留。

2. 麻醉方式

全身麻醉可能抑制排尿反射，局部麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉較少需要導(dǎo)尿。

3. 基礎(chǔ)疾病

合并前列腺增生、糖尿病神經(jīng)源性膀胱等排尿障礙疾病時(shí)，可能需提前插尿管。

4. 術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)

預(yù)計(jì)有大出血或需精確監(jiān)測(cè)尿量的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，可能預(yù)防性留置導(dǎo)尿管。

術(shù)前應(yīng)與麻醉醫(yī)生充分溝通評(píng)估需求，術(shù)后盡早拔除尿管可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

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