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闌尾炎不動手術(shù)可以嗎

患者:男,48歲

病情描述:
闌尾炎不動手術(shù)可以嗎
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)治療,非手術(shù)方式包括抗生素治療、禁食補(bǔ)液等保守療法,但復(fù)發(fā)概率較高。

1、抗生素治療:

單純性闌尾炎早期可靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染,需嚴(yán)格監(jiān)測體溫及腹痛變化。

2、禁食胃腸減壓:

急性發(fā)作期需禁食并通過鼻胃管減壓,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡,減輕腸道壓力。

3、超聲引導(dǎo)引流:

闌尾周圍膿腫形成時可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流膿液,聯(lián)合抗生素治療降低腹腔感染風(fēng)險。

4、復(fù)發(fā)風(fēng)險提示:

保守治療患者約20%會復(fù)發(fā),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹膜刺激征需立即轉(zhuǎn)手術(shù)治療,避免穿孔導(dǎo)致腹膜炎。

建議急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食,恢復(fù)后逐步增加膳食纖維攝入,日常避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)闌尾腔梗阻。

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