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嗎啡治療心源性哮喘的作用機(jī)制

患者：男，44歲

病情描述:
嗎啡治療心源性哮喘的作用機(jī)制
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

嗎啡通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、減輕心臟前負(fù)荷、擴(kuò)張外周血管及緩解焦慮情緒等機(jī)制改善心源性哮喘癥狀。

1、中樞抑制：

嗎啡作用于延髓呼吸中樞降低其對(duì)二氧化碳的敏感性，減少過度通氣，緩解呼吸困難。

2、前負(fù)荷減輕：

通過促進(jìn)組胺釋放引起外周靜脈擴(kuò)張，減少回心血量，降低肺循環(huán)壓力，減輕肺水腫。

3、血管擴(kuò)張：

抑制交感神經(jīng)活性并直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，改善心臟后負(fù)荷。

4、情緒調(diào)節(jié)：

緩解患者瀕死感和焦慮情緒，減少兒茶酚胺分泌，間接降低心肌耗氧量。

需嚴(yán)格在監(jiān)護(hù)下使用，警惕呼吸抑制等不良反應(yīng)，同時(shí)配合吸氧、利尿等基礎(chǔ)治療。

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