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拇指發(fā)麻警惕哪四種病

患者：男，29歲

病情描述:
拇指發(fā)麻警惕哪四種病

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

拇指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等疾病有關(guān)，癥狀從神經(jīng)壓迫到血管異常均可引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指發(fā)麻，常伴夜間加重。治療包括腕部制動(dòng)、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

2、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓引發(fā)放射性麻木，可能合并頸肩痛?？赏ㄟ^頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解，必要時(shí)行椎間盤減壓術(shù)。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損害末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性麻木。需控制血糖并服用依帕司他等藥物，配合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。

4、腦卒中

突發(fā)單側(cè)拇指麻木伴無力可能提示腦血管意外，需緊急影像學(xué)檢查。治療包括溶栓、抗血小板藥物如阿司匹林及康復(fù)訓(xùn)練。

出現(xiàn)持續(xù)拇指麻木應(yīng)盡早就診，避免過度使用手指，注意監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，必要時(shí)完善肌電圖或核磁共振檢查明確病因。

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