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絕經(jīng)后同房疼痛怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
絕經(jīng)后同房疼痛怎么回事
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后同房疼痛可能由雌激素水平下降、陰道萎縮、陰道炎、盆腔器官脫垂等原因引起,可通過局部雌激素治療、潤滑劑使用、抗感染治療、盆底康復(fù)等方式緩解。

1、雌激素水平下降

絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少,陰道黏膜變薄彈性降低。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏等局部雌激素制劑,配合維生素E軟膠囊營養(yǎng)黏膜。

2、陰道萎縮

長期低雌激素狀態(tài)引發(fā)陰道壁萎縮干燥,可能出現(xiàn)性交后出血??墒褂猛该髻|(zhì)酸陰道凝膠改善濕潤度,或選擇聚卡波非鈣陰道栓劑促進黏膜修復(fù)。

3、陰道炎

萎縮性陰道炎或細菌性陰道病可能加重疼痛,通常伴有異常分泌物。需進行白帶常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)果選用甲硝唑栓或克霉唑陰道片等抗感染藥物。

4、盆腔器官脫垂

盆底肌松弛可能導(dǎo)致子宮或膀胱下垂牽拉疼痛,常伴尿頻癥狀。輕中度脫垂可通過凱格爾運動改善,嚴重者需考慮子宮托或骶棘韌帶固定術(shù)。

日??稍黾哟蠖怪破窋z入補充植物雌激素,同房前充分使用水溶性潤滑劑,避免使用堿性洗液清潔會陰部。若癥狀持續(xù)需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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