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腳跟底痛是什么原因引起的

患者:男,27歲

病情描述:
腳跟底痛是什么原因引起的
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳跟底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮等原因引起,通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、長時(shí)間站立加重等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過度牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥,常因長時(shí)間行走或穿鞋不當(dāng)誘發(fā)。建議減少跑跳活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,多與年齡增長或足弓異常有關(guān)。疼痛明顯時(shí)可選擇對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。

3、跟腱炎

跟腱反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥,常見于運(yùn)動量突增人群。急性期需冰敷制動,醫(yī)生可能開具酮洛芬凝膠、依托考昔片、地奧司明片等抗炎藥物。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊變薄導(dǎo)致緩沖能力下降,多見于中老年或體重驟減者。建議使用足跟墊分散壓力,補(bǔ)充鈣劑及維生素D,必要時(shí)注射透明質(zhì)酸鈉改善癥狀。

日常可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免赤腳行走,選擇足弓支撐良好的鞋子。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。

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