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手掌麻木是什么原因引起的

患者：男，43歲

病情描述:
手掌麻木是什么原因引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手掌麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起，早期表現(xiàn)為間歇性麻木，進(jìn)展期可能伴隨刺痛或肌力下降。

1、神經(jīng)壓迫

腕部長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木。建議減少手機(jī)電腦使用，佩戴腕部支具，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊。

2、頸椎退變

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起單側(cè)手掌麻木并伴頸部酸痛。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，通過頸椎牽引改善，可使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、腺苷鈷胺片。

3、代謝異常

長(zhǎng)期未控制的糖尿病會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并檢測(cè)血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片。

4、免疫疾病

多發(fā)性硬化等疾病可能破壞神經(jīng)髓鞘，引發(fā)麻木伴肢體無力。需神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物有醋酸潑尼松片、注射用丙種球蛋白、巴氯芬片。

日常避免寒冷刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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