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上環(huán)意外懷孕怎么辦

患者:女,35歲

病情描述:
上環(huán)意外懷孕怎么辦
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

上環(huán)意外懷孕可通過人工流產(chǎn)手術(shù)、藥物流產(chǎn)、繼續(xù)妊娠觀察、宮內(nèi)節(jié)育器取出等方式處理。上環(huán)后懷孕通常由節(jié)育器移位、放置時(shí)間過長(zhǎng)、型號(hào)不符、避孕失敗等原因引起。

1、人工流產(chǎn)手術(shù)

適用于孕早期且無手術(shù)禁忌者,需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染并復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。

2、藥物流產(chǎn)

適用于妊娠49天內(nèi)且無藥物禁忌者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥并隨訪確認(rèn)流產(chǎn)效果。

3、繼續(xù)妊娠觀察

若選擇繼續(xù)妊娠需密切監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育,節(jié)育器可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估節(jié)育器與胎兒位置關(guān)系。

4、宮內(nèi)節(jié)育器取出

確診妊娠后應(yīng)及時(shí)取出節(jié)育器降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),取出操作需由專業(yè)醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下完成,避免損傷妊娠組織。

發(fā)生上環(huán)懷孕后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

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