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妊娠期糖尿病生完孩子血糖能恢復(fù)正常嗎

患者：女，33歲

病情描述:
妊娠期糖尿病生完孩子血糖能恢復(fù)正常嗎

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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢復(fù)正常，但部分可能發(fā)展為2型糖尿病。產(chǎn)后血糖恢復(fù)情況主要與孕期血糖控制、體重管理、遺傳因素、胰島素抵抗程度有關(guān)。

1、孕期血糖控制

妊娠期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并控制血糖可降低產(chǎn)后持續(xù)高血糖風(fēng)險(xiǎn)。建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列本脲等藥物過(guò)渡。

2、體重管理

產(chǎn)后體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值可能加重胰島素抵抗。通過(guò)母乳喂養(yǎng)、飲食調(diào)整及適度運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)孕前體重，減少高糖高脂食物攝入。

3、遺傳因素

有糖尿病家族史者產(chǎn)后血糖恢復(fù)概率較低。此類人群需終身關(guān)注血糖變化，必要時(shí)使用阿卡波糖等藥物干預(yù)。

4、胰島素抵抗

孕期重度胰島素抵抗可能損傷胰島細(xì)胞功能。伴隨多飲多尿癥狀時(shí)，需內(nèi)分泌科評(píng)估是否需持續(xù)使用胰島素治療。

建議產(chǎn)后堅(jiān)持低升糖指數(shù)飲食，每周進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

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