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跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛是怎么引起的

患者:女,45歲

病情描述:
跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛是怎么引起的
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、局部壓痛或腫脹。

1. 髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,常見于跑步姿勢(shì)不當(dāng)或股四頭肌力量不足。建議調(diào)整跑姿并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或氨基葡萄糖片。

2. 內(nèi)側(cè)半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖或彈響。需通過(guò)MRI確診,急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3. 鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,肥胖或跑量驟增者易發(fā)。建議冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片或局部封閉治療。

4. 內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致韌帶拉傷,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷需支具固定,配合氯諾昔康片、艾瑞昔布等藥物,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

跑步后出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷處理,選擇緩震跑鞋并控制單次跑量,若休息3天無(wú)緩解需骨科就診。

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